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Redacción: FEDE
La Federación Ecuatoriana de Enfermeras y Enfermeros (FEDE) expresa su profunda preocupación ante la reciente disposición del Gobierno Nacional de aumentar la cantidad de citas médicas en las unidades de salud del Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS), mediante una reducción del tiempo asignado por consulta.
El gremio considera que esta medida, lejos de resolver los problemas del sistema, agrava la calidad de la atención, vulnera estándares de calidad y atropella un derecho constitucional fundamental: el acceso a servicios de salud. La FEDE sostiene que las decisiones que afectan la calidad de la atención deben originarse en un proceso de diálogo y acuerdo con los involucrados. La imposición unilateral de reducir tiempos de consulta sin un marco de diálogo previo genera desconfianza, desmotivación y deterioro de la prestación.
Entre los efectos previsibles de la decisión están que:
– La anamnesis no será integral; se recurrirá a exámenes complementarios innecesarios o excesivos, encareciendo la atención y desvirtuando el objetivo de la consulta.
– Mayor probabilidad de errores médicos y mayor carga laboral para los profesionales, con consecuencias directas sobre la seguridad y la credibilidad del sistema.
– Se promueve derivaciones forzadas a servicios de salud privados, obligando a los afiliados a pagar de su bolsillo por consultas y medicación.
– El riesgo de privatización de servicios y la posible desvinculación de profesionales de la salud, con impacto negativo en la calidad y continuidad de la atención.
La FEDE insiste en que el camino correcto es priorizar el Primer Nivel de Atención y buscar soluciones que impacten la estructura del sistema de salud, no meramente ajustes de tiempo de consulta.
Los gremios estamos dispuestos a ser parte activa del proceso de mejora de la calidad de atención, aportando experiencias, criterios técnicos y una visión de sustentabilidad.
Reiteramos además que trabajar en las causas es más eficiente que actuar solo sobre los síntomas: Trabajar en los efectos no soluciona nada, pero trabajar en las causas, si soluciona.
En ese sentido, la FEDE exige el retiro inmediato de la medida de reducción de tiempo de consulta y suspensión de cualquier implementación hasta lograr un proceso de diálogo serio y vinculante con las partes interesadas.
También la apertura de mesas de negociación con representantes de los gremios sanitarios, usuarios, autoridades de salud y sociedades científicas para definir una estrategia integral que considere:
– La revisión de cargas y condiciones laborales del personal sanitario.
– Adecuación de presupuestos y recursos para garantizar condiciones dignas y seguras de trabajo.
– Establecimiento de estándares de atención basados en guías internacionales.
– Fortalecimiento de la atención primaria para reducir la presión sobre niveles superiores y evitar un enfoque meramente curativo.
– Compromiso público de transparencia, evaluación y ajuste continuo de políticas, con indicadores de calidad de atención, satisfacción de usuarios y seguridad del paciente.
– Garantía de participación ciudadana y consulta efectiva, de modo que las decisiones reflejen la realidad del terreno y las necesidades de la población.
Para la FEDE existe un reconocimiento explícito de que el sistema está en crisis y requiere soluciones políticas claras y efectivas, no medidas aisladas que sustituyan una visión de conjunto: La crisis del sistema tiene años, pero si no se le atiende con decisiones políticas claras y efectivas la situación será insostenible.
Por ello, exhortamos a los líderes políticos diseñar soluciones integrales con plazos, responsables y metas verificables.
Atentamente
María de Lourdes Velasco
Presidenta de la Federación Ecuatoriana de Enfermeras y Enfermeros
Comunicación de la FEDE: 0969096505 – 0998102612
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